Program de guvernare: limitarea infecțiilor intraspitalicești, legea malpraxisului și vaccinuri compensate
Programul de guvernare al lui Luca Niculescu, depus la Parlament pe 15 octombrie, conține măsuri esențiale pentru sectorul sănătății.
Printre acestea se numără posibilitatea ca medicii de familie să fie angajați în unitățile sanitare publice, iar cei pensionabili își pot continua activitatea, la cerere, cu avizul autorității locale. Se preconizează revizuirea pachetelor de servicii pentru a promova prevenția și modificarea legislației pentru a permite angajarea medicilor de familie în centrele comunitare integrate, spitale și ambulatorii.
Se va crește ponderea asistenței primare și a prevenției în cheltuielile Fondului Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS) și se va introduce un sistem de finanțare mixtă pentru medicina de familie, care va include capitație, servicii acordate și bonificație pentru rezultate.
Un alt obiectiv important este controlul infecțiilor dobândite în spital (nosocomiale), prin investiții europene în laboratoare, protocoale moderne de monitorizare și raportare și obligația legală ca personalul din zonele critice să parcurgă, o dată la doi ani, module dedicate de educație medicală continuă, cu testare. De asemenea, se va adopta o nouă legislație privind malpraxisul pentru a acoperi un vid legislativ important.
Gărzile medicale vor fi regândite, cu o tarifare diferită în funcție de tipul unității sanitare și specialitate. Se va stimula efectuarea gărzilor prin plata progresivă, iar tarifele vor fi actualizate pentru a asigura un cadru financiar sustenabil. De asemenea, se va reduce progresiv deficitul de personal medical, iar normativul de personal va fi stabilit pe baza nevoilor locale și regionale.
Guvernul intenționează să reducă numărul centrelor de permanență urbane, să transforme unitățile cu grad redus de ocupare în ambulatorii sau spitale de recuperare și paliație, și să ajusteze tarifele CNAS în funcție de costurile reale ale serviciilor medicale. De asemenea, se vor face achiziții centralizate pentru anumite produse destinate spitalelor și ambulanțelor.
Până în 2027, se va elabora o hartă națională a nevoilor de sănătate, iar numărul de paturi de spitalizare continuă va fi adaptat la nevoile județene. Niciun serviciu medical nu se desființează înainte ca alternativa din aceeași zonă să funcționeze. Se vor introduce criterii de performanță pentru conducerea spitalelor, iar sporurile personalului vor fi legate de indicatori de performanță medicală.
Direcțiile de sănătate publică și Institutul Național de Sănătate Publică vor fi reorganizate, iar rețeaua de transfuzie sanguină va fi ajustată pentru a include centre regionale de stocare și prelucrare a sângelui.
În ceea ce privește medicamentele, se vor reduce adaosurile comerciale și se va stimula concurența de preț la medicamentele generice și biosimilare. CNAS va fi dotată cu instrumente pentru contracte de tip cost-volum și va publica anual timpul necesar de la autorizarea europeană la rambursare, menținând sustenabilitatea financiară.
Guvernul va extinde, în perioada 2027-2028, lista vaccinurilor compensate și gratuite și va publica anual acoperirea vaccinală pe județe. Screeningul neonatal va fi extins la 22 de biomarkeri, nivelul mediu din Uniunea Europeană, pentru toți nou-născuții.
